什麼是自體脂肪移植？

「自體脂肪移植」主要是抽取本身多餘的脂肪，適量的填補至其他部位，如【豐胸】、【豐臀】、【填補臉部凹陷處】…等，術後效果非常自然真實，還有瘦身的附加價值，是兩全其美的美容選擇！
「自體脂肪移植」早在多年前就已經有這項移植技術，只是早期傳統自體脂肪移植受限於技術及儀器，造成移植填補後的脂肪存活率低，吸收率過高，所以在醫學美容界自體脂肪移植並不流行；直到近年，伴隨移植填補技術的進步，儀器設備也有所提升，搭配精細的輔助脂肪存活技術，自體脂肪移植終於在近年逐漸被廣泛使用而成熟。
由於這些並非經過人體外培養分化，所以不會有形成腫瘤的疑慮。

台灣女性身材大多屬於是單薄的體型，植入鹽水袋胸型躺著也會站立看起來相當不自然，還有莢膜攣縮的擔憂，因此美國整形外科醫學會解除自體脂肪注射隆乳的禁令後，也讓自體脂肪隆乳的項目蔚為風潮。

1.一次可以升級1~2個罩杯
2.排斥低，不易形成莢膜攣縮
3.傷口極小不容易察覺
4.術後不用按摩
5.柔軟觸感佳

自體脂肪豐胸手術療程:
1.進行麻醉，抽取自體脂肪。
2.經離心純化處理的自體脂肪針劑，注射填補進胸部來隆乳豐胸。

臨床上顯示，自體脂肪隆乳術後一個月，自體脂肪隆乳因漸漸會有新血液循環生成，而使這些被移植的脂肪組織得以存活，一旦血管長進去跟自體組織融合，就可以存活永久。
不過陳明芳醫師提醒，自體脂肪隆乳還是有風險性存在，脂肪的注射量過多或過於集中，會因供血不足導致脂肪壞死或鈣化等後遺症。
因此無論做任何手術，手術前一定要跟醫師討論清楚，透過專業醫師的診療，審慎的作好各方面評估。

哪些部位適合進行自體脂肪移植?
自體脂肪移植主要是抽取身體上其他部位的脂肪(通常是腹部、大腿或臀部)，將之移植填補至凹陷處，使原本凹陷的臉形變得圓潤豐滿。可改善局部凹陷，如：
1、 眼睛修飾：眼窩、淚溝凹陷
2、 回春：法令紋、眉部紋、抬頭紋、鼻唇溝紋路等
3、 豐腴：豐唇、下巴塑型
4、 顏面凹陷處：臉頰、前額、太陽穴
5、 其他身體外觀凹陷或需要豐腴的地方，如豐胸、豐臀

手術說明

療程時間：視情況2～4小時（局部或全身麻醉）。
手術在局部麻醉或是全身麻醉下進行，手術前必須先在移植區做好記號，選擇腹部或是大腿等脂肪較多的部位抽取脂肪，一般抽取量約20～200cc，抽取區會有0.5公分的小傷口，經水刀與集脂器萃取出純度高且健康的脂肪，再以注射針筒注入移植區，移植量視治療部位而定，平均每個部位約1～10cc。

術後照護

術後可立即恢復正常生活
— 抽脂部位須穿著束身衣二週
— 術後72小時內多做冰敷，術後約三天可改成熱敷，幫助消脹去瘀
— 不需拆線：抽脂區及脂肪移植的注射區傷口微小（少於0.5公分），癒合後幾乎完全不留痕跡。

(資料來源：就是愛美)

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自體脂肪移植
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小Call出道近8年原本星運平平，但自從以自體脂肪豐胸把A、B大小奶升級D奶，再順勢推出全裸寫真後，事業運跟著大開，去年不僅接拍電影、代言，連通告也滿檔，已升格小富婆買房的她，私底下仍十分勤儉，日前她被本報直擊搭捷運再轉公車到天母擺攤賣二手衣，拋下藝人包袱大剌剌坐在路邊叫賣，堪稱演藝圈小資表率！

18日下午，「自由時報」直擊小Call搭捷運，準備到天母擺攤，原本要在芝山站下車的她，因顧著當低頭族滑手機，完全忽略車廂內廣播，沒想到一滑就一路滑到了北投站。發現過站的她，急忙跺出車廂還發出惱怒的「嘖」聲，無奈地走向對面月台坐回頭車。

歷經一番波折終於抵達捷運芝山站的小Call，依然很「摳」的只願坐大眾運輸工具，完全不考慮計程車，硬是站在路邊等了20多分鐘的公車，才終於抵達天母的二手市集，所幸攤子在她坐鎮叫賣下生意還不錯，平均每件50到100元的配件、二手衣，竟賣了6千多元，讓她心情大好直呼：「今天生意好好喔！」

小Call昨表示，她覺得擺攤很好玩，而且把不會再穿的衣服拿出來賣，是「很環保的行為」，並透露自己不太坐計程車，因為「太浪費了，除非趕時間」。

資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/entertainment/paper/848789

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夏天到來，許多愛美的女性朋友不免會想穿上輕便一點的衣服，甚至能展現身材的泳衣，這時如果擁有姣好的身材，無疑能吸收到眾人的目光。
但受限於東方人天生基因，並不是大多女性都能擁有令人羨慕的身材，因此，整形門診特別有關隆乳的詢問度，一到夏天便居高不下。

隆乳手術除了常聽見的鹽水袋，或是果凍矽膠義乳隆乳外，近年還有頗受青睞的自體脂肪隆乳，讓許多想要隆乳又不想植入義乳的女性多了一種選擇。
在門診中女性朋友常常很關心到底是義乳隆乳好還是自體脂肪隆乳好呢？其實兩種方法各有優缺點，也有各自適合的對象

所謂自體脂肪隆乳顧名思義就是從身上多餘的脂肪處，例如腹部、側腰、臀部、大腿、蝴蝶袖等處，以抽取的方式取得脂肪，經過專業設備離心處理後，運用儀器以精密注射的方式將處理過的脂肪均勻的移置乳房，以創造出自然柔軟的乳房。

誰適合做自體脂肪隆乳？

有一個最大的前題就是要有足夠的脂肪可以抽取，不然巧婦難為無米之炊。

讓罩杯升級：但一次手術最多只能增加一個到一個半罩杯。

改善產後乳房萎縮。

修飾胸型或兩側不對稱。

原先做過隆乳但是現在義乳邊緣很明顯或是有莢膜攣縮以及明顯的皺褶，可將自體脂肪填在義乳周圍，讓義乳邊緣比較自然。

誰不適合做自體脂肪隆乳手術？

皮膚太緊：脂肪可能因為壓力過大而無法存活。

身體脂肪量不足：每次手術至少要能抽出600-800cc的脂肪才夠用。

自體脂肪隆乳優點：

抽取身上多餘的脂肪，雕塑身形又可以增加乳房大小。

真實度百分百：觸感自然沒有異物感，又加上沒有疤痕。

疼痛度低加上恢復期快：術後疼痛度非常低，可以很快回到正常生活。

可以多次操作：只要還有足夠脂肪就可以再運動。

沒有莢膜攣縮的問題。

自體脂肪隆乳缺點：

瘦或是脂肪量不足的女性無法適用。

脂肪有一定的吸收率，雖然目前的技術精進許多，(日韓學者報告存活率達60-70%)但是影響脂肪存活率的變數還是很多。

若大量的填脂可能導致乳房硬塊及囊腫,所以每次每邊胸部只能注射200~250cc的脂肪。

是否能完全不影響乳癌篩檢未完全明朗。

資料來源：https://www.top1health.com/Article/6187

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自體脂肪移植
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所謂的一加一美胸隆乳手術是從美國、日本等國多位醫師的臨床案例所研發的複合式美胸法，具體做法是植入果凍矽膠、鹽水袋等義乳於胸大肌的下方，再將脂肪用鈍針平均地分層植入皮下層和肌肉層，讓自體脂肪包覆義乳邊緣的界線，結合自體脂肪隆乳和義乳填充各自的優點，讓胸部變得較為渾圓、飽滿，觸感也更加自然，這種手術方式對塑造乳溝線條也很有幫助，但是執刀醫師必須非常熟稔這兩種豐胸技術，才能成功提高術後的滿意度。

矽膠植入的患者，也可以藉由注射自體脂肪，修飾義乳邊緣，讓外觀更加柔軟自然。
尤其是皮膚較薄的人做義乳移植隆乳，義乳邊緣會比較明顯，外觀較不自然，尤其躺下來很容易被看出球體形狀，且前胸多為骨頭，少有脂肪，很難表現出乳溝。
有些人則是身材太瘦，無法取出大量的脂肪，進行自體脂肪隆乳效果很有限。
這類族群想讓罩杯升級、修整胸型可能就要考慮接受一加一美胸隆乳手術。

完美的胸型是需要考量全身比例來作調整，並不是一味追求「大才是美」，在進行手術前先與雅美姬專業的曲線精雕團隊進行諮詢，表達自己期盼的理想術後狀態以及需求，經過醫師評估後制定個人化的專屬療程，才能打造出穠纖合度的黃金比例身材！

(資料來源：就是愛美)

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美國喬治城大學研究人員說，日積月累的壓力會造成腹部肥胖，他們已找到造成腹部脂肪堆積的荷爾蒙「神經肽Ｙ」，操控這種荷爾蒙即能消除或增加脂肪，讓該瘦的地方瘦，該胖的地方胖；未來僅需注射，不必動手術，就可以消脂、塑臉、緊實臀部和豐胸，是整形醫學的一大福音。

研究人員對老鼠和猴子的實驗顯示，重複的壓力，加上高脂高糖的飲食習慣，會使人體釋放荷爾蒙「神經肽Ｙ」，以及讓這種荷爾蒙發揮功能所需的受體神經肽Ｙ２Ｒ，造成腹部脂肪堆積。注射神經肽Ｙ２Ｒ阻斷劑，可消除老鼠百分之四十的腹部脂肪。

這項研究結果發表在自然醫學期刊上。研究報告撰寫人之一、喬治城大學醫院整形醫師貝克說，整形醫師期盼這項研究有助於研發安全有效的消脂劑，取代未獲准上市的化學藥劑，像是溶脂劑。

這也可能使未來不需要花大錢去做胸部和臉部重建的脂肪置入手術。

他說：「長遠來看，我們也許能用它預防肥胖。」

研究小組希望在兩年內進行人體實驗。

研究還發現，受壓力的老鼠不僅腹部脂肪增加，也開始出現和肥胖有關的疾病症狀，像是糖尿病的葡萄糖耐受不良、血壓升高、血管發炎和脂肪肝。

因此，這項研究也許也助於預防和肥胖有關的疾病，像是糖尿病和心臟病。

資料來源：聯合新聞網

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自體脂肪移植
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目前自體脂肪移植的教科書均由西方醫師所撰寫。

在西方女孩中，單側乳房一次注射的脂肪量可達350~450 c.c。

在台灣，少數醫師不了解東西方的差異，照本宣科的結果，於台灣女孩身上單邊乳房也一次注射這麼多量，則大大的增加了併發症產生的機率。

東方女性乳房構造與西方人不同，東方女孩子乳房中乳腺組織比例佔的比較高。

若非產後婦女，乳房實際可供脂肪注射移植的空間相對較少。

一般而言，注射的脂肪量不應超過乳房空間的7成，一次太貪心移植過多的脂肪，會造成空間壓力過大，導致移植過去的脂肪缺乏血液及養分供應，進而產生結塊或液化壞死。

單側乳房一次注射應維持在150~200 c.c.，產後婦女若空間夠可注射多一些，但都應在注射移植後偵測乳房壓力，如此可增加存活率並降低併發症的產生。

一般根據醫師多年的經驗，一次的自體脂肪豐胸手術，在過了3個月吸收期後，胸部增加1~2罩杯是在合理的範圍，若希望大2個罩杯以上則可在術後6個月至1年進行第二次手術，都會有滿意的結果。

術後注意事項：

一項手術不可能十全十美，自體脂肪移植豐胸還是有其風險存在。

正如同果凍矽膠隆乳術後風險包括感染、夾膜孿縮、鈣化、胸部變硬變形等。

自體脂肪豐胸的可能風險則有脂肪鈣化、壞死、感染，而醫師的經驗及技術可以降低風險的發生。

(資料來源：就是愛美)

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自體脂肪移植
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韓國今年推出一款冷凍霜，號稱只要每天以冰涼感的慕斯狀泡沫按摩肌膚，便能達到雕塑身材的效果，在網路上引發熱烈討論。

不過，體雕專家、皮膚科專科醫師李承鴻表示，民眾無法專業判斷自己真正該消除的局部肥胖部位，只是大方向知道有蝴蝶袖、水桶腰、馬鞍臀、大象腿等，若肆意將產品塗抹於肌膚上，可能無法達到預期結果，且內含成分不一定適合每個人膚質，在使用後，恐衍生過敏等不適反應，需特別留意。

據了解，這支冷凍霜號稱運用醫學美容的冷凍減脂原理而製成，但李承鴻醫師表示，專業醫療上所謂的冷凍減脂（Coolsculpting）是利用脂肪組織不耐冷的特性，在攝氏4°C的低溫下使脂肪自我凋零，隨著人體的自然代謝、溫和排出體外，且其他組織對於冷的敏感度不大，因此只會針對專業醫師設定的脂肪細胞進行作用，不會傷害周邊其他神經與肌肉，這樣的功效是體外美體霜無法相提並論的。

李承鴻醫師進一步說明，冷凍減脂在體雕市場上已行之有年，全球擁有上萬例的案例，標榜無需麻醉，在治療過程中只會感覺冰冰的冷凍感、幾乎不會疼痛，是安全的非侵入療程。更有別於傳統抽脂手術，冷凍減脂因為沒有傷口，所以治療後可立即恢復原有生活。此一通過美國FDA、歐盟CE的Fat Reduction減脂技術，在國內外都相當受到民眾青睞。

根據臨床統計，冷凍減脂平均每次療程能減少約22.4%的脂肪厚度，因為凋零的脂肪是隨著身體代謝排出，因此，剛做完療程並無太大感受，但平均經過2~3個月後，便有明顯雕塑身形的效果，這樣一天天的變化，會讓人覺得自己漸漸變得更加美麗。然而，李承鴻醫師提醒，雖然冷凍減脂能幫助消除脂肪、雕塑身材，但民眾還是要維持正常生活作息，多運動、均衡適量飲食，才能維持好身材、不復胖。

資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readbeauty.php?id=18426

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自體脂肪移植早在多年前就已經有這項移植技術，只是早期傳統自體脂肪移植受限於技術及儀器，造成移植填補後的脂肪存活率低，吸收率過高，所以在醫學美容界自體脂肪移植並不流行；直到近年，伴隨移植填補技術的進步，儀器設備也有所提升，搭配精細的輔助脂肪存活技術，自體脂肪移植終於在近年逐漸被廣泛使用而成熟。

自體脂肪幹細胞豐胸技術在剛做完即有豐胸的效果，脂肪細胞混合幹細胞後經臨床觀察存活率可達七成以上，三個月穩定後大約可以成長1.5~2個Cup左右，手術恢復期短，通常不用住院觀察、術後無須按摩、感染機率低且不會留下開刀的傷口，最重要的是無論視覺或觸覺效果皆明顯優於人工填充物。

手術後持續追蹤至今，除了少數的鈣化與產生輕微囊泡外還沒有發現其餘不良反應，使用者滿意程度達九成以上，此種新型態的豐胸技術潛力極大，除了豐胸外還可順便雕塑身形。

目前在韓國與日本此種手術極為普遍，安全性高，預計不久的未來應該能快速取代傳統異物植入的豐胸手術。

自體脂肪移隆乳優點：柔軟自然

自體脂肪隆乳豐胸的好處：

♦ 觸感真實自然，渾然天成。
♦ 找不到手術疤痕，處理過脂肪用細針打入。
♦ 隨著自己的胖瘦增減，如果脂肪從大腿抽出，存活的脂肪是跟大腿一起變胖變瘦。
♦ 使得整個乳房變得比較豐挺，有提升的作用
♦ 脂肪分離出的SVF可以幫助移植脂肪血管新生或長入，血管因子含有幹細胞可分化成脂肪細胞或取代老死脂肪細胞，因此存活度達到7-9成。
♦ BMI 16以上或是沒生過小孩者也適用，很多太瘦的患者都被建議先吃胖一點再抽脂，作完手術再瘦下來，但是這樣的結果使移植胖細胞又瘦下來，胸部也消下去。

(資料來源：就是愛美)

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最近女明星穿著都遇到瓶頸，在之前台灣吹起了一股自體脂肪風潮，許多診所打著自體脂肪的招牌，強調能用身上多餘的脂肪來填補臉部凹陷或作豐胸之用，讓許多女性趨之若鶩。

但從教學醫院到醫學中心，都接獲許多因注入過量脂肪或因感染所引發的敗血症狀，相關個案層出不窮。

整形外科張大力醫師提醒，國外的自體脂肪移植是運用於幹細胞純化技術，不是現在坊間強調人人皆適合的自體脂肪移植，因為它仍有一定程度的風險管控與適合的族群。

1.自體脂肪純化不全 感染機率高

去年中國醫藥大學接獲一位23歲的粉領族採取自體脂肪隆乳的方式升級罩杯，結果感染發炎，送醫時已呈現敗血性休克，經緊急開刀，引流胸部內發炎的血水與血塊，才保住一條小命。

對此，整形外科張大力醫師解釋，由於手術時取出的脂肪不能直接置入胸部，而是要先過濾不良的血水與雜質，經過純化的手續才能使用。

在目前的技術上，脂肪的純化率一般僅約5至7成，就算是近年自國外引進的純脂袋，也無法做到百分之百的純化。

並且注入的脂肪，也不可過量，約在一次100cc左右，但因注入量過少，較無法符合消費者需求，過量注射脂肪，也會造成循環差與存活率降低。

因此，脂肪植入後，後續吸收不良的後期變化，如：膿瘍、鈣化硬塊等，仍是這類手術的一大隱憂。

整形外科張大力醫師分析，萬一植入的自體脂肪存活率不佳，會產生壞死液化，囤積久了就會產生感染膿瘍，臨床上曾見乳房穿孔潰爛，無法癒合的狀況。

此外，由於純化的過程較費時，一般在麻醉與手術的時間較長，相對感染風險較高。

2.平胸、乳癌家族史不適合

此外，由於植入的脂肪需靠該部位組織提供後續的營養支持，所以本身若是胸部過小，或屬平胸，這時因為本身無法供應足夠的養分，壞死的機率相當高，所以幾近平胸的女性並不建議進行自體脂肪豐胸。

根據國民健康署的資料顯示，乳癌為台灣女性好發癌症的第一位，且每年有近6000位女性罹患乳癌，因此，在追求美麗雙峰的同時，也應該更加小心。

整形外科張大力醫師提醒，由於局部注射超過100cc的脂肪豐胸，鈣化的風險就會大幅提升，往後在乳癌的檢測上便會產生盲點，導致誤判的情形。

國外的期刊更有研究報導，自體脂肪打在乳房病灶區，可能會促使癌細胞早發與病變的產生。

女性在術前需先接受核磁共振與乳房攝影檢查，若發現有乳癌的可能或是本身有纖維囊腫者，就不建議接受自體脂肪隆乳。

此外，若是本身即有乳癌家族病史，就算經過檢測沒有任何罹癌的疑慮，也不鼓勵採取自體脂肪的方式進行豐胸。

3.肌肉筋膜層隆乳 相對安全

整形外科張大力醫師進一步表示，相較之下，肌肉筋膜層隆乳注重術前3D量身規劃專屬作法是種較無副作用的隆乳手術。

早期，胸大肌隆乳因為內視鏡的畫質不佳，在做肌肉層剝離埋入義乳的時候不夠深，或是放錯層次，造成腹斜肌上移，使義乳也跟著往上移動造成雞胸奶。

至於許多女性在隆乳後，外觀看來會「假假的」，除了因為本身身形偏瘦外，放置義乳的深度錯誤，是更重要的因素。

因此，在做肌肉筋膜層隆乳時，會透過3D專業的檢查，在手術中依照每位患者的胸型，適度放鬆斜腹肌的肌肉。

此外，除了考量身形與胸型外，一般也會搭配HD1080P內視鏡技術，做到較精密的止血及選擇正確相對應的層次。

最後，整形外科張大力醫師提醒，在手術前確實了解，評估醫師、診所、護士以及設備是否都有符合專業標準，千萬不能因為價格便宜就讓自己暴露於風險中，如此才能在追求美麗之餘，還保有自身的健康與安全。

資料來源：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=17738

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（中央社記者陳清芳台北18日電）台北醫學大學附設醫院乳房外科主任洪進昇今天表示，有些女性治療乳癌時，順便抽脂、割眼袋、隆乳，並且有愈來愈多患者接受乳房重建，不再害怕開刀失去女性象徵。

洪進昇說，去年有10例乳癌病友決定開刀切除乳癌時，同時植入矽膠重建乳房，今年迄已有16例，短短一年，同步重建乳房的病友比率，從1成上升到近2成。

洪進昇還碰過幾名乳癌病患，重建乳房時要求罩杯從A-升級到B，或是擔心單側乳房手術後會大小奶，而在雙側植入不同尺寸的果凍矽膠義乳，還有已經植入義乳後，對乳房線條不滿意，再要求移植自體脂肪微調外觀。

他分析，早期發現乳癌、內視鏡切除手術傷口小、經濟能力可以負擔重建乳房等因素，使得愈來愈多患者比較不害怕手術，而且樂於借助整形重建，解決「有沒有機會保留乳房」、「開完刀會不會大小奶」及「乳房會不會嚴重變形」等疑問。

不論是因為乳癌、還是好萊塢女星安潔莉娜裘莉因預防遺傳乳癌而切除乳房，洪進昇提醒，植入義乳重建乳房者，應以超音波、乳房磁振造影的方式交替定期檢查乳房，可能較不適合擠壓乳房的X光檢測方式。

每年10月，醫界都會舉辦關懷乳癌月活動，北醫今天舉辦乳癌防治活動，何雪萍、郭秀珠、王寶琴、王麗芬和陳淑勤等5名病友挺「胸」而出，穿上禮服走秀，還有200名民眾參加體驗鋼鐵奶爸奶媽、乳癌問答等表演及闖關活動。

資料來源：http://www.cna.com.tw/news/ahel/201410180236-1.aspx

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